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10月11日是世界镇痛日。

近日,在北京举办的一场“无痛分娩公益行动”新闻发布会公布了这样一组数据:有36%的人不了解或仅听说过无痛分娩,存在认知空白。

全国开展分娩镇痛试点工作距今已经4年。国家卫健委分娩镇痛试点专家工作组组长米卫东介绍,截至2020年,全国900多家试点医院普及率已达53%。但调研数据显示,尽管有82%的人表示愿意选择使用无痛分娩,但全国无痛分娩的整体普及率只有30%,仍有近七成女性承受着分娩疼痛。

“麻醉是人类克服疼痛应运而生的学科。我们呼吁多方合力打造分娩镇痛中国方案,让更多女性分娩过程更加舒适、更有尊严。”国家麻醉专业质控中心主任、中华医学会麻醉分会主任委员黄宇光说。

全国分娩镇痛试点工作4年,900多家医院普及率超53%

2018年11月,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》。2018年以来,全国先后有900多家医院设立了分娩镇痛试点基地。

“试点4年来,900多家试点医院整体镇痛率达53%,取得了非常好的社会效应。”会上,米卫东分享了当下我国分娩镇痛的普及情况:截至目前,在综合性医院的试点基地,分娩镇痛的比例已经达到40%以上,而在妇幼专科医院,分娩镇痛的比例已经达到85%以上,广大孕产妇在生产过程中的感受明显得到改善。但对比国际发达国家80%-90%的普及率,仍存在不小差距。

国家卫健委分娩镇痛试点专家工作组组长米卫东 本文图片均为 医师报 供图

今年8月,国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,专门提出要扩大分娩镇痛试点、提升分娩镇痛水平。

在加强政策保障的同时,部分地区更进一步,将无痛分娩相关费用纳入医保范围。今年5月,浙江省印发《关于助力“浙有善育”促进优生优育工作的通知》,将分娩镇痛纳入基本医疗保险支付范围。此外,江西、上海、贵州等多地先后将无痛分娩纳入医保。

“目前以分娩镇痛与自然分娩或剖宫产打包收费的形式为主,导致分娩镇痛工作开展越多的医院,赔付也越多,客观上造成院方不愿意积极开展分娩镇痛医疗服务。”黄宇光建议,应将分娩镇痛纳入医保独立支付,鼓励医疗机构更加积极主动开展分娩镇痛,减少生育妇女对产程疼痛的顾虑和经济负担。

国家麻醉专业质控中心主任、中华医学会麻醉分会主任委员黄宇光

36%民众存在认知空白,无痛分娩认知仍待提高

全国分娩镇痛试点工作已开展4年,公众关于无痛分娩的认知现状和需求如何?

根据会上发布的《2022世界镇痛日调研报告》显示,仍有许多人对无痛分娩缺乏认知,36%的人不了解或仅听说过无痛分娩。大众对无痛分娩的误解仍然很深,有21%的受访者认为打无痛会影响胎儿健康和成长发育,还有21%的受访者认为打无痛会给孕妇留下后遗症。